患者陈某，因车祸外伤入院，经X线检查诊断为：胸12椎体骨折、腰4椎体滑脱。患者入院后，骨伤二科主任王永军根据患者身体状况，立即组织科室讨论，制定治疗方案。

       医生分析，胸十二椎体压缩性骨折若压缩比较明显，会产生双下肢瘫痪以及二便功能障碍等临床表现，必须尽早行手术治疗以减轻椎管内的占位，解除神经以及脊髓的压迫。手术方式上，传统的脊柱内固定手术方式为开放式植钉复位内固定，需广泛切开剥离椎旁肌，会不同程度的损伤椎旁肌肉及脊神经后支。术后背部深层肌肉组织因失神经营养、粘连及疤痕化可造成术后腰部无力、腰背痛，而微创经皮钉棒内固定术只需几个1---2cm长的小切口，就可以完成置钉、复位和穿棒等手术操作，对腰背部肌肉几乎无破坏，具有出血少、疼痛轻、切口感染低、下地早等优势，患者及家属对此手术非常认同。

       当日，骨伤二科张永青副主任、苏山林副主任等医生为患者行全麻下胸12椎体压缩性骨折后路经皮钉棒系统复位内固定术，手术过程顺利，仅有4个约2cm的小切口，术中肌肉损伤小，出血少，无需放置引流管。术后第二天患者疼痛即明显缓解。

       张永青介绍，胸12椎体压缩性骨折是脊柱骨折中非常常见的骨折类型，多是由于间接暴力所致，常好发于交通事故、高处坠落等，会导致胸背部的疼痛、畸形以及活动受限等表现。在胸腰段骨折治疗中 ,保守治疗常因后凸畸形导致劳损性疼痛,严重者晚期可致椎管狭窄压迫脊髓,因此手术治疗成为无神经损伤胸腰椎骨折的常用方式。传统的手术过程中需要大量剥离椎旁肌，严重破坏脊柱后方韧带复合体及脊柱稳定性，患者术后疼痛，影响生活质量。