健康教育

春暖花开，花粉症又来了！丨丨春天到来后为什么总是打喷嚏？

春天万物复苏，花朵绽放，树木回春，有的家长正准备着带孩子们出去踏青，却忽然发现，自晨起孩子就开始打喷嚏、搓鼻、流眼泪，甚至起了一身“小疙瘩”。这是怎么了？

这就要提出过敏人士老生常谈的一个概念了，那就是花粉症。

什么是花粉症？

花粉症是指具有特应性遗传素质的患者吸入致敏花粉后，由特异性免疫球蛋白介导和引发的过敏性结膜炎、鼻炎、哮喘、皮炎为主的一系列临床症状。该病绝大部分由风媒花的花粉作为变应原，所以，不要把花粉症全部责任落在那些颜色鲜艳的花朵儿上了，她们多是虫媒花。

潍坊地区有哪些致敏花粉？

潍坊地区，春季主要的致敏花粉为法国梧桐和白蜡，两者约占春季过敏的80％以上，其他的春季致敏花粉依次为圆柏、杨树、柳树、构树、桦树，春季花粉症的发病时间大致从每年3月中旬至5月初。

花粉症的预防

我们无法完全避免接触致敏花粉，但可以做到有针对性的预防，减少发病或减轻症状。

(1）避免在花粉数量高时出门，尽量居家活动，如傍晚等花粉沉着时，以及特定的月份等。

(2）打开空调、关上卧室的窗户睡觉，可避免花粉进入室内。

(3）戴花粉防护口罩和眼镜。

(4）开车时关紧门窗；买新车时，选择通气系统里装有过滤花粉装置的，定期清洗空调积尘网。

(5）可使用鼻腔用花粉阻隔剂，减少过敏原进入体内。

(6）有条件者可以在当地花粉爆发时期，前往外地度假生活。

(7）往年症状严重的患者可根据往年的发病时期进行估算，提前2-3周使用鼻喷雾剂、口服过敏药物等以减轻发作时的症状。

花粉症的治疗

※发作期治疗

(1）及时脱离花粉环境，避免接触过敏源。

(2）抗组胺药物：如扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定等。可以缓解打喷嚏、鼻痒、流涕等症状，但不能抑制病情的发展。

(3）白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特等。可减轻鼻塞，缓解喷嚏、流涕症状，可用于伴有哮喘症状发作的治疗。

(4）糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂等。局部用药的糖皮质激素鼻喷剂是目前推荐的治疗花粉症的最佳方案。由于局部用药，具有效果好，全身吸收少，副反应轻的特点。对于中重度的花粉症的患者，应用抗组胺药及局部用糖皮质激素不能很好地缓解症状时，需要应用长效糖皮质激素。

(5）减充血剂：如麻黄碱滴鼻剂等。可快速减轻鼻塞症状。此类药物一般不要连续使用7天以上。

(6）鼻腔冲洗：使用生理盐水或2%高渗盐水进行鼻腔冲洗，可以清除过敏源和炎性分泌物等，减轻鼻粘膜充血水肿，改善黏膜纤毛清除功能，进而改善鼻部症状。

(7）抗IgE治疗：即生物靶向治疗，奥马珠单抗作为人源化抗IgE 单抗，可阻断IgE介导的过敏级联反应，减少炎症因子释放，从而有效控制哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹的症状和发作。

※缓解期治疗

特异性免疫治疗（脱敏治疗）是针对致敏花粉而采取的病因治疗措施，由于针对性强，所以临床效果较好，副反应也很少。特异性脱敏治疗是目前花粉症的诸多治疗措施中惟一针对致敏花粉的种类进行治疗的方法，其目的是提高机体对相应致敏花粉的耐受能力，大量的临床资料表明，总有效率可达80%~90%，甚至90％以上。